“湘小醫(yī)”帶你辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)
7月14日，湖南省醫(yī)療保障局創(chuàng)新推出“湘小醫(yī)”“湘小?！盇I數(shù)智人服務(wù)，標(biāo)志著湖南醫(yī)保服務(wù)正式邁入智能化新階段。這一創(chuàng)新舉措將全面提升醫(yī)保服務(wù)的便捷性和可及性，提升醫(yī)保工作效率，讓三湘百姓享受更加優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。
“湘小醫(yī)”“湘小?！贬t(yī)保AI智能服務(wù)體，融合了自然語(yǔ)言處理、大數(shù)據(jù)、人工智能等先進(jìn)技術(shù)，基于DeepSeek大模型構(gòu)建，具備強(qiáng)大的邏輯能力，能夠深度理解醫(yī)保政策和用戶問(wèn)題，提供精準(zhǔn)詳細(xì)且個(gè)性化的解答。同時(shí)，具備強(qiáng)大的學(xué)習(xí)能力，可不斷適應(yīng)醫(yī)保政策變化，優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容，將有效減輕人工負(fù)擔(dān)，為用戶帶來(lái)更加便捷、高效、智能的醫(yī)保咨詢體驗(yàn)。
參保人可通過(guò)“湘醫(yī)?！惫娞?hào)、微信小程序、支付寶小程序登錄湘醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)體驗(yàn)“湘小醫(yī)”相關(guān)服務(wù)。“湘小?！惫┤♂t(yī)保系統(tǒng)工作人員在省醫(yī)保信息平臺(tái)使用，將主要提供智能查詢、智能審核、智能報(bào)表、智能決策等服務(wù)。
在政策咨詢方面，“湘小醫(yī)”如同專業(yè)的醫(yī)保顧問(wèn)，隨時(shí)為大家答疑解惑。“湘小醫(yī)”可以深度理解醫(yī)保政策的復(fù)雜表述，無(wú)論國(guó)家、省、市的醫(yī)保規(guī)范性政策問(wèn)題，還是如何參保、如何繳費(fèi)、如何報(bào)銷等醫(yī)保業(yè)務(wù)操作類問(wèn)題，“她”都能提供準(zhǔn)確、詳細(xì)且個(gè)性化的解答。
“湘小醫(yī)”還具備AI導(dǎo)辦（即問(wèn)即辦）功能。當(dāng)參保人咨詢醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理相關(guān)問(wèn)題時(shí)，“她”不僅能夠詳細(xì)告知辦理流程、所需材料，還能在具備條件的情況下，實(shí)現(xiàn)即問(wèn)即辦。比如，參保人想要辦理停保業(yè)務(wù)，只需向“湘小醫(yī)”提出問(wèn)題，它便可以引導(dǎo)參保人完成線上操作，讓醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)更加高效、貼心。
湖南省醫(yī)保局?jǐn)?shù)智人由智慧眼科技股份有限公司承建。智慧眼科技股份有限公司是湖南本土一家深耕醫(yī)療人工智能的企業(yè)，承建了20余個(gè)省的醫(yī)保信息平臺(tái)，擁有自研醫(yī)療AI多模態(tài)大模型——砭石，是湖南省湘江實(shí)驗(yàn)室、芙蓉實(shí)驗(yàn)室人工智能的戰(zhàn)略合作伙伴，同時(shí)也是國(guó)家級(jí)專精特新“小巨人”企業(yè)，獲得2019年吳文俊人工智能科技進(jìn)步獎(jiǎng)、2025年福布斯中國(guó)人工智能科技企業(yè)50強(qiáng)。此次“湘小醫(yī)”的上線，是湖南省醫(yī)保系統(tǒng)落實(shí)“數(shù)字湖南”建設(shè)的重要實(shí)踐，將有效提升群眾對(duì)數(shù)字政府建設(shè)的獲得感。
湖南省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，未來(lái)將持續(xù)拓展“湘小醫(yī)”應(yīng)用場(chǎng)景，推動(dòng)數(shù)字技術(shù)與醫(yī)保服務(wù)深度融合，實(shí)現(xiàn)“政策精準(zhǔn)觸達(dá)、服務(wù)主動(dòng)感知”的目標(biāo)，讓醫(yī)保服務(wù)更有溫度、更具智慧。
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